Krätze ist weltweit eine häufige Erkrankung und betrifft alle Altersgruppen, Rassen und Einkommen. Es hat nichts mit Hygiene zu tun.[1] Scabies wird durch einen Befall der Haut durch die menschliche Juckreizmilbe verursacht, die wissenschaftlich als bekannt gilt Sarcoptes scabiei. Die menschliche Juckreizmilbe ist eine achtbeinige Kreatur, die nur mit Hilfe eines Mikroskops gesehen werden kann. Die erwachsenen weiblichen Milben graben sich in die Epidermis (die obere Hautschicht), wo sie leben, füttern und ihre Eier legen. Sie graben sich sehr selten am Stratum corneum, der oberflächlichsten Schicht der Epidermis.[2][3] Wenn Sie denken, Sie könnten Krätze haben, folgen Sie ein paar einfache Schritte, um zu lernen, wie Krätze zu erkennen und Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sie in der Zukunft zu diagnostizieren, zu behandeln und zu verhindern.

Teil eins von vier:
Die Anzeichen von Krätze bemerken

  1. 1 Achten Sie auf intensives Jucken. Es gibt viele Anzeichen und Symptome von Krätze. Der häufigste und früheste ist starker Juckreiz. Der Juckreiz stellt eine Sensibilisierung dar, eine Art allergische Reaktion auf die erwachsenen weiblichen Milben, ihre Eier und ihre Verschwendung.
    • Juckreiz neigt dazu, in der Nacht schwerer zu sein und hat das Potential, den Schlaf von befallenen Individuen zu unterbrechen.[4]
  2. 2 Erkennen Sie einen Ausschlag. Zusammen mit dem Juckreiz können Sie einen Ausschlag entwickeln. Der Ausschlag stellt auch eine allergische Reaktion auf die Milbe.[5] Der Hautausschlag wird typischerweise als pickelähnlich mit umgebenden Entzündungen und Rötungen beschrieben.[6] Milben ziehen es vor, sich in bestimmten Teilen des Körpers in die Haut einzugraben.
    • Die häufigsten Orte, an denen Erwachsene einen juckenden Ausschlag mit Krätze haben können, sind die Hände, vor allem das Gewebe zwischen den Fingern, die Hautfalten des Handgelenks, Ellenbogen oder Knie, das Gesäß, die Taille, der Penis, die Haut um die Brustwarzen, die Achselhöhlen, die Schulterblätter und die Brüste.[7][8]
    • Bei Kindern sind die häufigsten Stellen der Befall Kopfhaut, Gesicht, Hals, Handflächen und Fußsohlen.[9]
  3. 3 Auf Baue achten. Wenn Sie Krätze haben, sind manchmal winzige Höhlen auf der Haut sichtbar. Diese erscheinen als winzige erhabene und schiefe gräulich-weiße oder hautfarbene Linien auf der Hautoberfläche. Sie sind normalerweise einen Zentimeter oder mehr lang.[10]
    • Burrows kann schwierig zu finden sein, da die meisten Menschen nur 10 bis 15 Milben in einem durchschnittlichen Befall haben.[11]
  4. 4 Achten Sie auf Hautwunden. Der intensive Juckreiz durch Krätze führt manchmal zu Wunden auf der Haut. Die Wunden haben ein hohes Risiko für Infektionen, die oft eine Komplikation der Krätze ist. Die Wunden sind am häufigsten mit Bakterien wie z Staphylococcus aureus, oder beta-hämolytische Streptokokken, die auf der Haut vorherrschen. [12]
    • Diese Bakterien können auch zu einer Entzündung der Nieren und manchmal zu einer Sepsis führen, die eine lebensbedrohliche bakterielle Infektion des Blutes darstellt.[13][14]
    • Um dies zu vermeiden, versuchen Sie, Ihre Haut zu schonen und nicht zu kratzen. Wenn Sie sich nicht selbst helfen können, sollten Sie Fäustlinge tragen oder Ihre Fingerspitzen mit Pflaster umwickeln, um die Haut nicht zu verletzen. Halten Sie Ihre Nägel kurz.
    • Anzeichen einer Infektion sind erhöhte Rötung, Schwellung, Schmerzen oder Eiter oder Ausfluss von den Wunden. Wenn Sie glauben, dass Ihr Ausschlag infiziert ist, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Ihr Arzt kann ein orales oder topisches Antibiotikum verschreiben, um die Infektion zu behandeln.
  5. 5 Beachten Sie die Hautverkrustung. Es gibt eine andere Form der Krätze, die ein zusätzliches Symptom hat. Verkrustete Krätze, auch bekannt als norwegische Krätze, ist eine schwere Form des Befalls. Es ist gekennzeichnet durch kleine Blasen und dicke Hautkrusten, die große Bereiche des Körpers bedecken können. Verkrustete Krätze tritt vor allem bei Personen mit geschwächtem Immunsystem auf. Die beeinträchtigte Immunantwort ermöglicht Milben, sich unkontrolliert zu vermehren, wobei einige Befälle bis zu zwei Millionen Milben erreichen.[15]
    • Eine weitere Folge der beeinträchtigten Immunantwort ist, dass Juckreiz und Hautausschlag weniger schwerwiegend oder vollständig abwesend sein können.
    • Sie sind gefährdet für die Entwicklung von verkrusteten Krätze, wenn Sie älter sind, ein geschwächtes Immunsystem haben oder mit HIV / AIDS, Lymphom oder Leukämie leben. Sie sind auch gefährdet, wenn Sie eine Organtransplantation erhalten haben und eine Erkrankung haben, die Sie vor Juckreiz oder Kratzen bewahren kann, wie z. B. eine Rückenmarksverletzung, Lähmung, Verlust der Empfindung oder mentale Schwäche.[16][17]

Teil zwei von vier:
Diagnose von Krätze

  1. 1 Klinisch ausgewertet werden. Wenn Sie vermuten, dass Sie von Krätze befallen sind, sollten Sie schnell einen Arzt für eine klinische Diagnose konsultieren. Ihr Arzt wird Krätze diagnostizieren, indem er Sie für die Krätze Ausschlag und Milben Burrows untersucht.[18]
    • Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Nadel verwenden, um ein sehr kleines Stück Haut abzukratzen. Der Arzt wird dann die Sache unter dem Mikroskop untersuchen, um das Vorhandensein von Milben, Eiern oder Milbenfäkalien zu bestätigen.[19][20]
    • Es ist wichtig zu beachten, dass eine Person immer noch mit Krätze befallen werden kann, selbst wenn Milben, Eier oder Fäkalien nicht gefunden werden können. Ein Befall von Krätze im Durchschnitt 10 bis 15 Milben gefunden über den gesamten Körper.[21]
  2. 2 Holen Sie sich einen Farbtinten-Test. Ihr Arzt kann einen Tinten-Test verwenden, um die Höhlen von Krätze Milben zu identifizieren. Ihr Arzt reiben Sie die Tinte um einen Bereich der Haut, die juckende oder gereizt ist und dann verwenden Sie ein Alkohol-Pad, um die Tinte abzuwischen. Wenn eine Milbenhöhle in Ihrer Haut vorhanden ist, wird ein Teil der Tinte eingefangen und der Bau wird als dunkle, wellige Linie auf Ihrer Haut erscheinen.[22][23]
  3. 3 Andere Hautbedingungen ausschließen. Es gibt zahlreiche andere Hauterkrankungen, die mit Krätze verwechselt werden können. Der Hauptweg, sie zu unterscheiden, ist durch die Milbenbauwurme, die nicht mit irgendwelchen der Hautbedingungen verbunden sind, die mit Krätze verwechselt werden können. Bitten Sie Ihren Arzt, diese anderen Bedingungen auszuschließen, damit Sie sicher sein können, dass Sie Krätze haben.
    • Krätze wird manchmal mit anderen Insektenbissen oder -stichen oder Bettwanzen verwechselt.
    • Zu diesen Hauterkrankungen gehört Impetigo, eine hoch ansteckende Hautinfektion. Der rote pickelartige Ausschlag von Impetigo wird am häufigsten im Gesicht um Nase und Mund herum gesehen.[24]
    • Es kann auch mit Ekzemen verwechselt werden, die eine chronische Hauterkrankung mit Entzündung der Haut ist. Der rote pickelartige Ausschlag von Ekzemen stellt eine allergische Reaktion dar.[25] Menschen mit Ekzemen können auch Krätze bekommen, und der Zustand ist für sie schwerer.
    • Sie könnten auch Follikulitis, die eine Entzündung und in der Regel Infektion ist, in der Gegend mit einem Haarfollikel verbunden haben. Diese Bedingungen führen dazu, dass kleine weißköpfige Pickel auf einer geröteten Basis um oder in der Nähe von Haarfollikeln auftauchen.[26]
    • Es kann auch mit Psoriasis verwechselt werden, die eine chronisch entzündliche Hauterkrankung ist, die durch übermäßiges Wachstum der Hautzellen gekennzeichnet ist, die zur Bildung von dicken, silbrigen Schuppen und juckenden, trockenen, roten Flecken führt.[27]

Teil drei von vier:
Behandlung von Krätze

  1. 1 Verwenden Sie Permethrin. Die Behandlung von Krätze beinhaltet die Beseitigung der Befall mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Scabizide genannt werden, weil sie die Milben töten. Es gibt derzeit keine rezeptfreien Medikamente zur Behandlung von Krätze. Ihr Arzt kann Ihnen Permethrin 5% Creme verschreiben, welches das Mittel der Wahl für die Behandlung von Krätze ist. Es tötet die Krätze Milben und Eier. Die Creme sollte vom Hals abwärts über den ganzen Körper aufgetragen und nach acht bis 14 Stunden abgewaschen werden.[28]
    • Wiederholen Sie die Behandlung in 7 Tagen (1 Woche). Nebenwirkungen können Juckreiz oder Stechen sein.
    • Sie sollten mit Ihrem Arzt oder Kinderarzt über die Behandlung von Säuglingen und Kleinkindern mit Krätze sprechen. Permethrin-Creme ist sicher für Säuglinge im Alter von 1 Monat alt,[29] aber die meisten Experten empfehlen, es auch für Säuglinge und Kleinkinder im Kopf- und Nackenbereich anzuwenden.[30] Stellen Sie sicher, dass Sie dies tun können, ohne es in die Augen oder den Mund Ihres Kindes zu bekommen.
  2. 2 Versuchen Crotamiton 10% Creme oder Lotion. Crotamiton Creme oder Lotion kann Ihnen auch verschrieben werden. Um es zu verwenden, tragen Sie es nach dem Baden vom Nacken auf den ganzen Körper auf. Wenden Sie eine zweite Dosis 24 Stunden nach der Anfangsdosis an und baden Sie 48 Stunden nach der zweiten Dosis. Wiederholen Sie beide Dosierungen in sieben bis 10 Tagen.
    • Crotamiton gilt als sicher, wenn es wie angegeben verwendet wird.[31] Jedoch wurde häufiges Behandlungsversagen mit diesem Scabicid berichtet, was bedeutet, dass es nicht mehr das effektivste oder am weitesten verbreitete ist.[32]
  3. 3 Holen Sie sich ein Rezept für Lindan 1% Lotion. Diese Lotion ähnelt anderen Scabiziden. Die Lotion sollte vom Hals abwärts über den ganzen Körper aufgetragen und nach acht bis zwölf Stunden bei Erwachsenen und nach sechs Stunden bei Kindern abgewaschen werden. Wiederholen Sie die Behandlung in sieben Tagen. Lindan sollte nicht an Kinder jünger als zwei, Frauen, die schwanger sind oder stillen, oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem gegeben werden.
    • Es ist möglicherweise neurotoxisch, was bedeutet, dass es das Gehirn und andere Teile des Nervensystems schädigen kann.[33] Die Verordnung von Lindan sollte auf Personen beschränkt werden, die die Behandlung mit anderen Medikamenten, die ein geringeres Risiko darstellen, nicht vertragen oder nicht vertragen.[34]
  4. 4 Verwenden Sie Ivermectin. Es gibt eine orale Medikation für Krätze. Hinweise darauf, dass diese orale Medikation sicher und wirksam für die Behandlung von Krätze ist. Es ist jedoch von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für diese Verwendung nicht zugelassen. Ivermectin wird in einer einzigen oralen Dosis von 200 μg / kg verschrieben. Es sollte auf nüchternen Magen mit Wasser eingenommen werden.[35]
    • Wiederholen Sie die Dosis in sieben bis 10 Tagen. Die Verschreibung von Ivermectin sollte bei Patienten erwogen werden, die eine Behandlung mit der von der FDA zugelassenen topischen Medizin zur Behandlung von Krätze nicht erfolgreich durchgeführt haben oder nicht tolerieren können.
    • Eine mögliche Nebenwirkung von Ivermectin ist eine erhöhte Herzfrequenz.[36][37]
  5. 5 Hautirritationen behandeln. Symptome und Hautläsionen können trotz Abtötung der Krätzmilben mit Scabiziden bis zu drei Wochen dauern. Wenn sie sich in diesem Zeitrahmen nicht auflösen, sollte eine Nachbehandlung erwogen werden, da möglicherweise ein Behandlungsfehler oder eine erneute Infektion aufgetreten ist.[38] Symptomatische Behandlung von Juckreiz kann mit der Kühlung Ihrer Haut erreicht werden. In einer Wanne mit kaltem Wasser einweichen oder auf die gereizten Bereiche der Haut kühlen, um mit dem Juckreiz zu helfen.
    • Etwas Haferflocken oder Backpulver in Ihrem Bad zu streuen kann eine beruhigende Wirkung auf die Haut haben.[39]
    • Sie können auch Galmei Lotion versuchen, die über den Ladentisch erhältlich ist und nachweislich den Juckreiz bei leichten Hautirritationen wirksam lindert. Zu den guten Optionen gehören die Anti-Juckreiz-Feuchtigkeitscremes von Sarna oder Aveeno. Vermeide alles mit hinzugefügten Düften oder Farbstoffen, da diese die Haut reizen können.[40][41]
  6. 6 Kaufen Sie topische Steroide oder orale Antihistaminika. Beide Medikamente können mit dem damit verbundenen Juckreiz der Krätze helfen, die tatsächlich auf eine allergische Reaktion auf Milben, Eier und Abfall zurückzuführen ist. Steroide sind sehr starke Inhibitoren von Juckreiz und Entzündung. Beispiele für topische Steroide umfassen Betamethason und Triamcinolon.
    • Da es sich um eine allergische Reaktion handelt, können über den Ladentisch auch Antihistaminika verwendet werden. Dazu gehören Benadryl, Claritin, Allegra und Zyrtec. Diese können besonders nachts hilfreich sein, um den Juckreiz zu reduzieren, damit Sie schlafen können. Benadryl wirkt auch als mildes Beruhigungsmittel für viele Menschen. Sie können auch verschreibungspflichtige Antihistaminika wie Atarax erhalten.[42]
    • Topische Hydrocortison 1% Creme kann over-the-counter erworben werden. Es ist oft effektiv für Juckreiz.

Teil vier von vier:
Verhütung von Krätze

  1. 1 Vorsicht bei der Belichtung. Der häufigste Weg, Krätze zu übertragen, ist durch direkten Haut-zu-Haut-Kontakt mit jemandem, der bereits befallen ist. Je länger dieser Kontakt ist, desto größer ist die Chance, Krätze zu bekommen. Weniger häufig kann Krätze über Gegenstände wie Bettwäsche, Kleidung und Möbel übertragen werden. Die menschliche Juckreizmilbe kann 48 bis 72 Stunden ohne menschlichen Kontakt überleben.Bei Erwachsenen wird Krätze oft durch sexuelle Aktivität kontrahiert.[43]
    • Überfüllte Bedingungen sind eine häufige Ursache für Krätzeausbrüche.[44] So sind Bereiche wie Gefängnisse, Kasernen, Kinderbetreuungseinrichtungen, Altenpflegeeinrichtungen und Schulen gemeinsame Orte.[45] Nur Menschen, keine Tiere, können Krätze verbreiten.[46][47]
  2. 2 Denken Sie an die Inkubationszeit. Bei einer Person, die neu Krätze ausgesetzt ist, kann es zwei bis sechs Wochen dauern, um Anzeichen und Symptome der Krankheit zu entwickeln. Es ist wichtig zu beachten, dass ein infizierter Mensch Krätze verbreiten kann, auch wenn er keine Anzeichen und Symptome der Krankheit zeigt.
    • Bei einer Person, die vorher Krätze ausgesetzt war, entwickeln sich Zeichen und Symptome innerhalb eines Zeitraums von ein bis vier Tagen viel schneller.[48]
  3. 3 Wissen Sie, ob Sie gefährdet sind. Es gibt bestimmte Gruppen von Menschen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit Krätze aneinander weitergeben. Zu diesen Gruppen gehören Kinder, Mütter von Kleinkindern, sexuell aktive junge Erwachsene und Bewohner von Pflegeheimen, Wohnheimen und Pflegeeinrichtungen.[49]
    • Der Mechanismus, der für das erhöhte Risiko in den obigen Populationen verantwortlich ist, ist der Haut-zu-Haut-Kontakt.
  4. 4 Reinigen und sanieren Sie Ihr Zuhause. Maßnahmen zur Kontrolle und Verhinderung der erneuten Exposition und erneuten Befall mit Krätze gehören gleichzeitige Behandlung von Krätze. Dies wird normalerweise anderen Familienmitgliedern empfohlen, die im Haushalt leben, und engen Kontakten, einschließlich Sex-Partnern.[50]
    • Die tägliche Krätzebehandlung wird begonnen. Alle in den letzten 3 Tagen verwendeten persönlichen Kleidungsstücke, Bettwäsche und Handtücher sollten in heißem Wasser gewaschen und bei höchster Hitze getrocknet oder chemisch gereinigt werden. Wenn es nicht gewaschen und getrocknet oder chemisch gereinigt werden kann, legen Sie es für mindestens sieben Tage in einen geschlossenen Plastikbeutel. Krätzmilben können nur 48 bis 72 Stunden von der menschlichen Haut entfernt überleben.[51]
    • Die tägliche Krätze Behandlung beginnt, saugen Sie alle Teppiche und Möbel in Ihrem Haus. Werfen Sie den Beutel weg oder leeren Sie ihn und waschen Sie den Kanister nach dem Saugen gründlich ab. Wenn der Behälter nicht entfernt werden kann, wischen Sie ihn mit einem feuchten Papiertuch ab, um die Krätzmilben zu entfernen.[52]
    • Behandle deine Haustiere nicht. Die menschliche Juckreizmilbe kann nicht auf anderen Tieren überleben und andere Tiere können keine Krätze übertragen.[53]
    • Die Beseitigung von Schädlingsbefall durch Pestizide oder Nebel ist nicht erforderlich und wird nicht empfohlen.[54]